保险中相对免赔额和绝对免赔额的定义?有什么区别呢?保险配置思路!

日期: 栏目:科普 浏览:4

保险中相对免赔额和绝对免赔额的定义?有什么区别呢?保险配置思路!

很多买了商业医疗险尤其是百万医疗险的朋友会发现,那些产品差不多都具备免赔额,保险公司只承担超出免赔额的合理医疗费部分的理赔责任。


不过,还有些朋友发现这个免赔额有点复杂呀,竟然还分有相对免赔额、绝对免赔额!


看到这里很多人会这样想:相对免赔额和绝对免赔额分别指的是啥?它们之间到底有什么区别?……


学姐接下来着重来研究一下,并就这两者的概念与区别为你们讲解清楚!


一些朋友会觉得买保险很麻烦,有太多难以理解的内容了,那么学姐建议大家先学学这些保险知识,能帮你进一步理解保险的各种概念:


一、相对免赔额和绝对免赔额的意思和区别是什么?


免赔额即可以免去赔偿的额度,简单讲就是保险公司不需要赔付的额度。

相对免赔额即是指如果造成的损失没有超过规定的比例或金额的话,保险公司不予以赔付,被保人自行承担损失,若损失大于规定的比例金额,那么保险公司将赔偿全部损失。


绝对免赔额的意思是被保人需要自己承担一定的损失,当损失低于免赔额时,保险公司不予以赔付,换句话说,被保人背负全部损失;假如损失比免赔额高,保险公司则会承担超出免赔额的部分的理赔责任。


两者的区别就是有不同的理赔方式,今天学姐举个例子给大家说明下:


如若小李购买了1万绝对免赔额的百万医疗险,有一次他生病住院花费了3万元,社保局给直接报销掉了1万元,那么,那款医疗险则只能报销3万-1万(社保报销部分)-1万(免赔额)=1万这部分的医疗费,通常来说在售的的商业医疗险的免赔额都是这种绝对免赔额。


若是小李投保的是1万相对免赔额的商业医疗险,生病住院花了3万元,社保报销1万元,恰巧抵扣免赔额,商业医疗险实际报销3万-1万=2万。


从上面的例子,我们可以进一步理解,绝对免赔额可以这么理解就是医保或其他公费医疗报销的部分不计入(抵扣)免赔额;相对免赔额可以这么理解就是医保或其他公费医疗报销的部分可以计入(抵扣)免赔额。


免赔额在商业医疗险中不难看到,尤其是百万医疗险,一般来说会对一般医疗保障设置1万元的免赔额,这样的设定是常规操作,假设百万医疗险的一般医疗保障的免赔额较低亦或是没有免赔,如此一来保险公司要承担的风险就高一点,保费成本就会高一点。


这篇文章能更加清楚为大家讲解免赔额不是越低越好的原因:


关于百万医疗险,不光要留心免赔额,还有别的地方也是值得警惕的,我们继续了解一下。


二、商业百万医疗险怎么买?


1、报销比例和范围


配备了百万医疗险,生病看病住院的过程中的全部开销在减去免赔额后,剩余费用也无法全都用医疗险进行报销,部分百万医疗险提供的报销比例为经社保报销完之后的90%,有些产品则是报销100%,比例不相同。


还有些百万医疗险还会对社保报销范围做了要求,只报销那些被纳入社保范围内的医疗费用,而有些产品则没有对报销设限,要求其属社保报销。


所以我们可以对比不同产品,入手具备较高报销比例、具有较广的报销范围的医疗险。


2、医疗险的健康告知和续保条件


百万医疗险事实上是健康险,对被保人的身体情况要求比较多,投保前都要经过健康告知,不支持一些身体不太好的人群投保。


除此之外,不少百万医疗险设置了一年保障,会有续保问题出现,续保就要再次进行审核。


然而,在售的有特别多百万医疗险的健康告知和续保条件都没有多严格,于是选购期间我们可以多和别的产品展开对比,找到有利于自己成功投保、后面能顺利续保的产品。


总结以上几点,学姐已经帮大家筛选出几款性价比高的百万医疗险,大家可以在这些产品里直接挑选一款合适的投保:


三、买商业百万医疗险的注意事项有哪些?


提醒各位小伙伴,甭管你入手的商业医疗险属于哪种类型,投保前一定要全面了解一下保险合同的条款,看清这款产品设置的保障责任能不能满足自己的投保需求。


并且应该关注一些细节,例如指定哪些等级的医院就医、哪些情况是不支持保障的等等,能有效避免理赔出现的误解与保险公司产生的纠纷。


如果真的与保险公司发生理赔纠纷,那么我们是有这些措施可以应对的:


四、商业百万医疗险该去哪买?


想买到百万医疗险比较简单,大体上有两种方法:


第一种就是比较传统的线下投保方式,我们可以在保险公司的运营站点、银行这些地方就能买到保险,亦或是我们也可以从认识的保险代理人处配备保险。


此外就是线上投保,我们可以通过保险公司的官网、APP、公众号投保保险,而且可以从支付宝的蚂蚁保险、的微保、保险经纪公司等第三方平台上配备,足不出户就可以投保。


下面这篇文章,学姐就有更加详细地介绍线下和线上两种投保方式的区别,大家可以对比后选择合适的方式投保:


本文地址:https://caijingdemo.com/kepu/b5b93ab66c449a91.html

标签: