降压药的原理根据药物种类的不同，作用原理也各不同。
目前，常用降压药物的种类及其作用原理，如下：
1.利尿剂：主要的降压作用是通过排钠，减少细胞外容量，降低外周血管阻力。
2.β受体拮抗剂：有选择性和非选择性β受体拮抗三类，该类药物可通过抑制心肌细胞β受体，抑制心肌收缩力和减慢心率而发挥降压作用。
3.钙通道阻滞剂（CCB类）：钙通道阻滞剂分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类，降压作用主要通过阻滞电压依赖L型钙通道减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，减弱兴奋-收缩偶联，降低阻力血管的收缩反应。
4.血管紧素转换酶抑制剂（ACEI类）：降压作用主要通过抑制循环和组织ACEI，使ATⅡ生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB类）：降压作用主要通过阻滞血管紧张素Ⅱ受体，更充分有效地阻断血管紧张素Ⅱ的血管收缩、水钠潴留与重构作用。
这五类药物作用机制不同，适应症也有所不同，具体降压药的选用需由医生根据患者病情选择合适的治疗方案。
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